近期，敦煌市医院普外科收治了一名64岁男性患者，因“出现便血2月余，加重2天”入院。患者9月前在外地医院做过冠脉支架手术和右下肢动脉闭塞支架手术，术后一直口服抗凝药物治疗，近两月来出血便血，并且逐渐加重，此次患者在医院进行结肠检查发现结肠恶性肿瘤，腹部增强CT发现肝脏出现多发转移病灶。对于一名晚期结肠癌患者，继续口服抗凝药物会一直便血，继而出现贫血，如果停用抗凝药物又担心支架再次堵塞，两种选择都会危及生命，家属陷入了迷茫焦灼之中。那么能不能通过手术给患者一个机会？经过和家属沟通，市医院决定采用手术来挽救患者的生命。

手术前普外科组织了多学科讨论，在消化肿瘤科、放射科、超声科、病理科等多个学科的共同讨论下，对患者身体状况、病情进行了全面评估，并与患者家属积极沟通，最终制定了个体化的手术方案，决定在3D腹腔镜下对患者实施结肠癌根治术同时对肝脏转移灶切除、肝转移灶射频消融。

3月4日，何建宏院长带领的MDT团队通过3D腹腔镜技术对患者实施了手术，成功完成了腹腔镜下结肠癌根治术、同时完整切除肝左外叶的转移灶，并在腹腔镜直视、超声定位下对肝脏转移灶进行射频消融。

术后，护理团队积极跟进，在护理团队的精心护理及医师团队的治疗下，患者病情平稳，术后第9天与患者及家属沟通后给予第1次化疗。3月16日，经普外科团队评估后认为，现患者术后病情恢复良好，各项体征平稳，符合出院条件，患者可以出院。腹腔镜下结肠癌根治手术在医院开展多年，具有创伤小、恢复快的特点。但对于这样一名结肠癌晚期，肝脏多发转移的患者，以往可能很多家庭会选择放弃治疗，此项手术的开展，可对肿瘤晚期的患者多了一种治疗选择，也对后续的治疗提供了有力的保证。