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医教科研

健康科普:结核病小常识

2023年3月20日 来源() 作者() 阅读()

3月24日是第28届"世界结核病日",主题是"你我共同努力 终结结核流行",结核病曾经是危害人类健康的杀手之一,目前还有散在病例发生,医疗部门作为救治的主阵地之一,积极救治的同时还要积极宣传国家的防治政策、措施,传播群众易于掌握的结核病防治知识,提高民众健康水平,提高公众的健康素养和自我保护能力。

一、什么是结核菌?

结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病。

结核病的病原菌为结核杆菌,这种细菌于1882年由德国科学家罗伯特.科赫(Robert Koch)首先发现。这种细菌生长缓慢,增殖一代需要10-20小时(其它常见的细菌增殖一代仅为10-20分钟,如大肠杆菌增殖一代的时间为20分钟),结核杆菌的这种特点使得结核病成为一种慢性疾病,其治疗周期也显著长于其它的细菌感染。

结核杆菌可以侵入人体的任何器官,如脑、胃肠、心包、盆腔、骨、腹膜、淋巴、皮肤等,但绝大多数人感染结核杆菌后,其发病部位在肺部,称为肺结核。其它部位的病变,统称为肺外结核。

二、结核菌生存条件?如何杀灭结核菌?

结核菌的生存力较强,在室温和阴暗处,干燥的痰内的结核菌可以存活6-8个月,粘附在飞扬的空气尘埃中的结核菌可以保持传染性8-10天。结核菌一般对低温比较耐受,在-6℃左右可以存活4-5年。

结核菌对于干热比较容易耐受,在阳光下曝晒2-7小时,或100℃下需4-5小时,结核菌才能被杀灭,结核患者用过的东西,可以放在强阳光下直晒半日,基本上可以达到消毒的目的。而当湿热情况下,结核菌更容易被杀死,在60℃30分钟,或70℃10分钟,80℃5分钟及90℃1分钟,就可以杀死结核菌,因此煮沸和高压蒸汽消毒是最有效的杀灭结核菌的方法。

暴露的结核菌在与70%的酒精接触5-30分钟后可以被杀死,因此可以使用酒精来进行皮肤消毒。此外,常用的“84”消毒液,用0.5%的浓度,15分钟可以杀死结核菌。但是如果结核菌是混在痰液中的,则酒精或84消毒液的效果不佳。

三、结核菌是如何传播的?

通常传染病在人群中流行的三个生物学环节包括:传染源、传播途径、易感人群。结核病的流行也同样包括这三个环节。

(1)传染源:结核病的传染源通常为正在排菌的肺结核患者。当一个人被结核杆菌感染,并且由于抵抗力低下等原因,结核杆菌会在他的体内大量繁殖而导致其发病成为结核病患者。此时,结核杆菌会迅速地在肺部造成损害,这种损害使得肺部原本象海绵一样有弹性而且有气体交换功能的肺部组织变得象奶酪一样脆弱易碎,这种干酪性的组织很容易溶解而形成肺部空洞,结核杆菌会在空洞中继续大量繁殖,此时的患者在咳嗽、咳痰时,会排出大量的结核杆菌,这类患者所咳出的痰中通过涂片检查可以检测出结核杆菌,因此被称为涂阳肺结核患者,他们是结核病的主要传染源。患者痰中的结核杆菌越多,其传染的危险性越大。
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