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妇产科提醒您,子宫内膜癌筛查很重要​!

2024年3月6日 来源() 作者() 阅读()

内膜癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一。在欧美国家,子宫内膜癌的发病率已居女性生殖系统恶性肿瘤的首位,在我国,随着人口平均寿命的增加以及生活习惯的改变,子宫内膜癌的发病呈持续上升和年轻化的趋势。如何在人群

中筛选出子宫内膜癌前病变及早期子宫内膜癌,提高子宫内膜癌的筛查效率,实现子宫内膜癌的早发现、早诊断、早治疗,已势在必行。 
                                 
筛查方式:

1. 经阴道超声检查:经阴道超声检查为子宫内膜癌常用的无创性辅助检查方法,可以了解子宫大小、宫腔内有无赘生物、子宫内膜厚度、有无异常血流信号。经阴道超声检查对诊断绝经前妇女子宫内膜癌及癌前病变的敏感度有限,

不推荐作为子宫内膜癌单独筛查的方法,仅作为无症状的子宫内膜癌风险增加人群或高风险人群的初步评估。

2. 子宫内膜细胞学检查:应用子宫内膜细胞采集器结合液基细胞学制片技术进行子宫内膜细胞学检查。目前也是国际上使用较多的子宫内膜癌筛查方法,其能够在无麻醉条件的门诊完成,操作简便,可有效减少子宫内膜损伤,减少

子宫穿孔及宫腔感染的风险,并且标本的满意度不受绝经年限和子宫内膜厚度的影响。

哪些是风险增加人群:根据患者病史、有无合并症确定风险增加人群,主要危险因素包括:
(1)肥胖,体质指数(BMI)≥kg/m2;
(2)多囊卵巢综合征;
(3)无孕激素拮抗的雌激素使用史;
(4)晚绝经(>55岁);
(5)终身未育或原发不孕;(
(6)他莫昔芬长期治疗(尤其是>50岁或绝经后仍在使用他莫昔芬的患者);
(7)年龄≥45岁,且合并有糖尿病。                          


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